Антисептики и асептики

[Kangri]

Асептика - это предупреждение развития патогенной флоры в ране и в организме в целом.
На всех окружающих человека предметах, в воздухе, в воде, на поверхности его тела, в содержимом внутренних органов и т.д. имеются бактерии. Поэтому хирургическая работа требует соблюдения основного закона асептики, который формулируется так: все, что приходит в соприкосновение с раной, должно быть свободно от бактерий, т.е. стерильно.

Антисептика - это уничтожение патогенной флоры в ране и организме в целом.

Выделяют следующие виды антисептики:
- физическая
- механическая
- химическая
- биологическая

При физической антисептике обеспечивают отток из раны инфицированного содержимого и тем самым ее очищение от микробов, токсинов и продуктов распада тканей. Достигается это применением тампонов из марли, дренажей из резины, стекла, пластмассы. Гигроскопические свойства марли значительно усиливаются при смачивании ее гипертоническими растворами (5-10% раствор хлорида натрия, 20-40% раствор сахара и др.). Применяют открытые методы лечения ран без наложения повязки, что ведет к высушиванию раны воздухом и созданию таким образом неблагоприятных условий для развития микробов. К физической антисептике относится также использование ультразвука, лучей лазера, физиотерапевтических процедур.

Механической антисептикой являются приемы по удалению из раны инфицированных и нежизнеспособных тканей, служащих основной питательной средой для микроорганизмов. Это операции, получившие название активной хирургической обработки раны, а также туалет раны. Имеют большое значение для профилактики развития раневой инфекции.

Химическая антисептика предусматривает вещества с бактерицидным или бактериостатическим действием.

Биологическая антисептика составляет большую группу препаратов, действие которых направлено непосредственно против микробной клетки и ее токсинов, и группу веществ, действующих опосредованно через организм человека. Так, преимущественно на микроб или его токсины действуют:

антибиотики — вещества с выраженными бактериостатическими или бактерицидными свойствами;
бактериофаги;
антитоксины, вводимые, как правило, в виде сывороток (противостолбнячная, противодифтерийная и др.).

Наиболее популярные антисептики, пригодные для применения в домашней или туристической аптечке:

Перманганат калия («марганцовка»)

Применяют водные растворы «марганцовки» различной концентрации. Для полосканий и промываний желудка при отравлениях - 0,01-0,1%-е растворы бледно-розового цвета, для промывания ран - 0,1-0,5%-е (розовые), а для обработки язв и ожогов - 2-5%-е (фиолетовые).

Перекись водорода
Применяют 3% раствор для промывания ран

Йод
Для обработки кожи вокруг раны - 5% раствор

АХД (антисептик холодного действия), лизанин.
Применяется для обработки рук перед инъекциями и др. инвазивными процедурами.

Приготовление растворов марганцовки (KMnO4)
- Сухой порошок соединить с таким количеством воды, чтобы получился 5% раствор.
- отстаивать в течение 5 минут
- процедить через марлевую салфетку в подготовленную тару с плотно закрывающейся крышкой
- марлечку с осадком завернуть в полиэтиленовый пакет и выкинуть! (возможны ожоги кристаллами!)
Полученный раствор можно использовать для прижигания ран и приготовления слабых растворов марганцовки (например, при отравлениях). Сухие кристаллы для приготовления рабочих растворов не использовать!